Theo một số nghiên cứu trên thế giới về  bệnh đường tiêu hóa thì bệnh về dạ dày-tá tràng chiếm hơn 80%. Ở Việt Nam, do kinh tế phát triển, công việc nhiều và căng thẳng dễ dẫn đến stress làm tăng...

Tại Bệnh viện Thái Bình Dương, phòng khám và nội soi đường tiêu hóa trên do bác sĩ chuyên khoa phụ trách, với thế hệ máy mới nhất, cho kết quả nhanh và chính xác; hoạt động thường xuyên, phục vụ kể cả bệnh nhân nội trú và ngoại trú.

1. Những trường hợp nào cần phải nội soi dạ dày?

Ngày nay, nội soi dạ dày được chỉ định khá rộng rãi để chẩn đoán xác định hay loại trừ trên bệnh nhân có triệu chứng đường tiêu hóa trên, theo dõi tiến triển một số bệnh đã biết và đánh giá, phân loại bệnh hệ thống. Bệnh nhân cần nội soi đường tiêu hóa trên khi có các triệu chứng sau đây:

                      - Khó nuốt hay nuốt đau

                      - Đau sau xương ức

                      - Đau thượng vị

                      - Ợ chua

                      - Thực quản Barrett

                      - Chít hẹp đường tiêu hóa

                      - Buồn nôn và nôn, ăn khó tiêu, đầy hơi, nôn ra máu, thiếu máu thiếu sắt

                      - Ho mạn tính, khạc đàm không rõ nguyên nhân

                      - Tăng áp tĩnh mạch cửa

2. Trường hợp nào không nên thực hiện nội soi dạ dày?

         Nội soi dạ dày thường không có chống chỉ định tuyệt đối. Ở một số trường hợp, bác sĩ có thể không cho nội soi dạ dày là: Đường tiêu hóa trên bị tổn thương như thủng dạ dày, bỏng do uống a-xít, suy tim, thiếu máu cơ tim cấp, suy hô hấp, mới ăn no.

 3. Nội soi dạ dày có nguy hiểm không?

          Nội soi dạ dày là một thủ thuật khá an toàn và ít xảy ra tai biến.

         Do có độ an toàn cao nên nội soi dạ dày có thể thực hiện cho bệnh nhân ngoại trú không cần nhập viện.

4. Vậy nội soi có đau không ?   

Nội soi đường tiêu hóa là dùng một ống nhỏ khoảng 0,8cm đưa vào đường miệng xuống thực quản đến dạ dày và tá tràng.  Kích thước này rất nhỏ so với ống tiêu hóa, khi tiến hành nội soi có dùng thuốc tê dạng xịt và công việc tiến hành soi rất nhanh (khoảng 5 phút) nên không gây đau cho bệnh nhân.

5. Bệnh nhân cần chuẩn bị gì trước khi nội soi dạ dày ?

        Nội soi dạ dày thực hiện tốt nhất khi dạ dày không còn thức ăn. Vì vậy bệnh nhân nên nhịn đói qua đêm để được thực hiện sang hôm sau hay có thể nhịn ăn trong vòng 7 giờ (chỉ được uống nước lọc và không được uống sữa). Việc này phòng ngừa ói thức ăn vào đường tiêu hóa và bác sĩ quan sát rõ hơn khi dạ dày trống. Nếu bệnh nhân đang uống thuốc thì bệnh nhân phải báo cho bác sĩ nội soi của mình biết loại thuốc đang dùng.

6. Quá trình nội soi được thực hiện như thế nào?

        Trước khi nội soi, bệnh nhân được xịt thuốc tê vào sâu trong họng. Thuốc tê được dùng để làm giảm cảm giác khó chịu khi đưa ống nội soi qua miệng. Bệnh nhân soi ở tư thế nằm nghiêng trái.

        Ống nội soi được đưa qua họng vào thực quản, lúc đầu có cảm giác khó chịu, bệnh nhân nên hít vào sâu và thở ra chậm bằng đường mũi để giảm bớt cảm giác buồn nôn. Cảm giác này chỉ thoáng qua và bệnh nhân sẽ trở lại bình thường nhanh chóng. Quá trình thực hiện nội soi mất khoảng 5 phút và sẽ nhanh hơn nếu bệnh nhân hợp tác tốt với bác sĩ. Trong quá trình nội soi, bác sĩ có thể chỉ định sinh thiết chẩn đoán nhiễm khuẩn H. Pylori hay xét nghiệm tế bào nếu cần. Kỹ thuật sinh thiết qua nội soi đường tiêu hóa ít đau và chảy máu không đáng kể.

7. Những điều cần lưu ý sau khi nội soi?

        Sau khi nội soi, bệnh nhân nên nghỉ ngơi 15-30 phút, không nên ăn uống trong vòng 1 giờ sau nội soi vì thuốc tê vẫn còn hiệu lực, thức ăn cay nóng dễ làm tổn thương niêm mạc miệng mà bệnh nhân không biết. Có thể xảy ra những triệu chứng sau nội soi như đau họng, bụng chứng hơi, buồn nôn… Những triệu chứng này sẽ mất trong vòng 24 giờ.